Epidemiological Profile of Patients with Crohn's Disease and Ulcerative Colitis in the Last 6 Years / Perfil Epidemiológico de Pacientes com Doença de Crohn e Colite Ulcerativa nos Últimos 6 Anos

Abstract Inflammatory bowel diseases, Crohn's Disease and Ulcerative Colitis, are two relevant changes in the intestinal microbiota of individuals who are subject to environmental and genetic changes. With the social development and, mainly, the spread of industrialization, the increase in gastrointestinal diseases was observed on a large scale. Therefore, the study permeated to relate and obtain its results according to ethnicity, sex, phenotypic alterations of PID and gender, which are risk factors for these diseases. To characterize the epidemiological profile of patients with Crohn's Disease and Ulcerative Colitis in Brazil in the last 6 years. This is a time series epidemiological study with the objective of collecting data from patients who were diagnosed with Crohn's Disease and Ulcerative Colitis, in all Brazilian regions from 2014 to 2019. Data will be collected in the System of SUS Hospital Information (SIH/SUS), within a period of 6 years and for the analysis of these data, sociodemographic variables will be used, namely: ethnicity, sex, region, age group and admissions number, being accessed on 09/22/2020. The panorama presented shows high rates of hospitalization in the Southeast and Northeast regions, the diagnosis for the two diseases predominate in the South region, females, ethnicity/white race and age group between 20 and 29 years highlighted. Thus, the intervention of public policies that improve the population's health condition is of paramount importance. (AU)

Resumo As doenças inflamatórias intestinais, Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa, são duas alterações pertinentes na microbiota intestinal de indivíduos que estão sujeitos a mudanças do ambiente e genéticas. Com o desenvolvimento social e, principalmente, alastramento da industrialização o aumento das doenças gastrintestinais foi observado em larga escala. Sendo assim, o estudo permeou em relacionar e obter os seus resultados de acordo a etnia, sexo, alterações fenotípicas de IDP e gênero, que são fatores de riscos para essas doenças. O objetivo desse estudo foi caracterizar o perfil epidemiológico de pacientes com doença de Crohn e colite ulcerativa, no Brasil, nos últimos 6 anos. Trata-se de um estudo epidemiológico de serie temporal com o objetivo de coletar dados de pacientes que foram diagnosticados com doença de Crohn e colite ulcerativas, em todas as regiões brasileiras no período de 2014 até 2019. Os dados serão coletados no Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), dentro do período de 6 anos e para a análise desses dados, serão utilizadas as variáveis sociodemográficas, que são: etnia, sexo, região, faixa etária e números de internações, sendo acessado no dia 22/09/2020. O panorama apresentado demostra altas taxas de internação nas regiões sudeste e nordeste, o diagnóstico para as duas doenças predominam na região sul, o sexo feminino, etnia/raça branca e faixa etária entre 20 e 29 anos em destaque. Desta forma, é de suma importância a intervenção de políticas públicas que melhorem a condição de saúde da população. (AU)

Secondary primary tumor mimicking osteoradionecrosis

ABSTRACT Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is a malignant tumor rarely found in the head and neck, representing about 1% of all malignancies. The main treatment for NPC is radiation therapy, which is often given in combination with chemotherapy. However, such treatment may lead to long‐term complications, including second primary tumors (SPTs) and osteoradionecrosis (ORN). Both complications have similar radiological characteristics, which can lead to erroneous diagnoses. This paper describes a case of a second primary tumor in a patient after 20 years of radiotherapy in the area where a previous extraction was performed, mimicking an osteoradionecrosis process.

Correlación entre actividad física en la vida diaria y biomarcadores de estrés oxidativo y metabólicos en adultos mayores / Correlation between physical activity in daily life and oxidative biomarkers and metabolic biomarkers in older adults

Resumen Introducción: el envejecimiento se caracteriza por cambios fisiológicos, entre ellos un aumento del estrés oxidativo (EO), que es un factor de riesgo para el desarrollo de múltiples patologías. La actividad física en la vida diaria (AFVD) es un factor protector para la salud y podría estar asociado con una disminución del EO. Objetivo: analizar la correlación entre AFVD y los biomarcadores de EO en adultos mayores. Materiales y Métodos: se incluyeron 35 adultos mayores (edad: 69 ± 7 años, hombres: 57%). La actividad física fue evaluada utilizando el acelerómetro triaxial DynaPort, que midió el tiempo en 6 actividades: Caminata rápida, acostado, sentado, de pie, en movimiento y caminata lenta, respectivamente. Fueron evaluados los siguientes biomarcadores de sangre periférica: Productos avanzados de oxidación de proteínas (AOPP), óxido nítrico (NOx), capacidad antioxidante total (TRAP), grupo de sulfhidrilo (SH) y enzima superóxido dismutasa (SOD). Además, el nivel glicémico, IMC y circunferencia abdominal. Los coeficientes de correlación de Pearson o Spearman fueron utilizados respectivamente, con p < 0.05 e IC: 95%. Resultados: SOD tuvo una correlación con tiempos de caminata rápida (r = 0.6) y de movimiento (r = 0.6). AOPP tuvo una correlación con los tiempos de caminata rápida (r = -0.4), caminata lenta (r = -0.5), de pie (r = -0.4), en movimiento (r = -0.4) y acostado (r = 0.5). El IMC tuvo una correlación con el tiempo en movimiento (r = -0.4). La glucosa fue correlacionada con el tiempo de caminata rápida (-r = 0.63), de pie (r = -0.5), en movimiento (r = -0.6), caminata lenta (r = -0.61) y acostado (r = 0.54). Conclusiones: niveles aumentados de actividad física de la vida diaria están asociados con mayor capacidad antioxidante, menor estrés oxidativo, nivel glicémico e IMC. MÉD.UIS.2020;33(1): 13-9.

Abstract Introduction: aging is characterized by physiological changes, including increased oxidative stress (OS), which is a risk factor for the development of multiple pathologies. Physical activity in daily life (PADL) is a protective factor for health and could be associated with a decrease in oxidative stress. Objective: to analyze the correlation of PADL and blood biomarkers of OS in older adults. Materials and Method: 35 older adults were included (age: 69 ± 7 years, men: 57%). PADL was objectively evaluated using the DynaPort triaxial accelerometer, which measured the time in 6 different activities: Fast walking, lying, sitting, standing, moving and slow walking, respectively. The following biomarkers from peripheral blood were measured: advanced protein oxidation products (AOPP), nitric oxide (NOx), total antioxidant potential (TRAP), sulfhydryl group (SH) and superoxide enzyme dismutase (SOD). Blood glucose level, BMI and abdominal girth also were considered. The Pearson or Spearman correlation coefficients were used respectively, with p < 0.05 and 95% CI. Results: SOD had a correlation with fast walking (r = 0.6) and moving time (r = 0.6). AOPP had a correlation with fast walking (r = -0.4), slow walking (r = -0.5), standing (r = -0.4), moving (r = -0.4) and the lying time (r = 0.5). BMI had a correlation with moving time (r = -0.4). Glucose had a correlation with fast walking (-r = 0.63), standing (r = -0.5), moving (r = -0.6), slow walking (r = -0.61) and lying time (r = 0.54). Conclusions: increased levels of physical activity in daily life are significantly associated with greater antioxidant capacity, lower oxidative stress, glucose and BMI. MÉD.UIS.2020;33(1): 13-9.

Relationship between thermal comfort indices and internal temperature of grazing lactating Holstein × Gyr cows in western Amazonia / Relação entre índices de estresse térmico e a temperatura interna de vacas Holandês x Gir lactantes em pastejo na Amazônia Ocidenta

The relationship between the indices of thermal comfort and internal temperature in lactating cows was evaluated inRondônia, western Amazonia in a 2 × 2 crossover trial carried out with eight Girolando cows, ½ Holstein × ½ Gyr (n=4) and Holstein × » Gyr (n=4), grazing palisade grass supplemented with or without soybean oil concentrates. Data logger thermometers adapted to intravaginal devices (hormone free) were used to measure internal temperatures (IT) every 10 min over 48 h. Concomitantly, environmental parameters (air temperature, relative humidity, wind speed, and solar radiation) were collected for the estimation of the temperature-humidity index (THI), equivalent temperature index (ETI), and predicted respiratory rate (PRR). Supplementation with soybean oil did not affect the internal temperature of the cows. IT varied significantly between the genetic groups, with the highest mean observed at night in the Holstein × » Gyr cows, compared with that in the ½ Holstein × ½ Gyr cows (39.54 °C vs 39.06 °C, respectively). THI, ETI, and PRR were significantly and positively correlated with the IT of the Girolando cows; however, the PRR was not found to be adequate in indicating the night-time heat stress in cows.

A relação entre índices de conforto térmico com a temperatura interna de vacas lactantes foi avaliada em Rondônia, na Amazônia Ocidental, em um ensaio crossover 2x2 utilizando oito vacas Girolando, ½ Holandês x ½ Gir (n=4) e Holandês x » Gir (n=4) pastejando capim-marandu suplementadas com concentrados contendo ou não óleo de soja. A temperatura interna (TI) dos animais foi aferida com termômetros eletrônicos adaptados em dispositivos intravaginais (livres de hormônio) a cada 10 minutos durante 48h. Concomitantemente, dados climáticos (temperatura do ar, umidade relativa do ar, velocidade do vento e radiação solar) foram coletados para cálculo dos índices de temperatura e umidade (ITU), índice de temperatura equivalente (ITE) e o índice de frequência respiratória predita (PFR). A suplementação com óleo de soja não afetou a temperatura interna das vacas. A TI variou significativamente entre os grupos genéticos, com a maior média observada à noite nas vacas Holandês × » Gir em relação às ½ Holandês × ½ Gir (39,54 °C vs 39,06 °C, respectivamente). ITU, ITE e PFR tiveram correlação significativa e positiva com a TI de vacas Girolando, mas o PFR não foi adequado para indicar estresse térmico em vacas no período da noite.

Receiver operating characteristic (ROC) curve for classification of18F-NaF uptake on PET/CT / Curva de característica de operação do receptor (ROC) para classificação da captação de 18F-NaF em PET/CT

Abstract Objective: To assess the cutoff values established by ROC curves to classify18F-NaF uptake as normal or malignant. Materials and Methods: PET/CT images were acquired 1 hour after administration of 185 MBq of18F-NaF. Volumes of interest (VOIs) were drawn on three regions of the skeleton as follows: proximal right humerus diaphysis (HD), proximal right femoral diaphysis (FD) and first vertebral body (VB1), in a total of 254 patients, totalling 762 VOIs. The uptake in the VOIs was classified as normal or malignant on the basis of the radiopharmaceutical distribution pattern and of the CT images. A total of 675 volumes were classified as normal and 52 were classified as malignant. Thirty-five VOIs classified as indeterminate or nonmalignant lesions were excluded from analysis. The standardized uptake value (SUV) measured on the VOIs were plotted on an ROC curve for each one of the three regions. The area under the ROC (AUC) as well as the best cutoff SUVs to classify the VOIs were calculated. The best cutoff values were established as the ones with higher result of the sum of sensitivity and specificity. Results: The AUCs were 0.933, 0.889 and 0.975 for UD, FD and VB1, respectively. The best SUV cutoffs were 9.0 (sensitivity: 73%; specificity: 99%), 8.4 (sensitivity: 79%; specificity: 94%) and 21.0 (sensitivity: 93%; specificity: 95%) for UD, FD and VB1, respectively. Conclusion: The best cutoff value varies according to bone region of analysis and it is not possible to establish one value for the whole body.

Resumo Objetivo: Acessar valores de corte estabelecidos pela curva ROC para classificar a captação de 18F-NaF como normal ou maligna. Materiais e Métodos: Imagens de PET/CT foram realizadas 1 hora após a administração de 185 MBq de18F-NaF e volumes de interesse (VOIs) foram desenhados em três regiões do esqueleto: diáfise umeral proximal direita (UD), diáfise femoral proximal direita (FD) e corpo da primeira vértebra lombar (VB1), em 254 pacientes, totalizando 762 VOIs. A captação nos VOIs foi classificada como normal ou maligna baseada no padrão de distribuição do radiofármaco e nas imagens de CT. Um total de 675 volumes foi classificado como normais e 52 como malignos. Trinta e cinco VOIs classificados como indeterminados ou lesões não malignas foram excluídos da análise. Os valores de captação (SUVs) medidos nos VOIs foram plotados em uma curva ROC para cada uma das três regiões. Foi calculada a área sob a curva (AUC), bem como os valores de SUV mais adequados para a classificação dos VOIs (maior resultado da soma da sensibilidade e especificidade). Resultados: As AUCs foram 0,933, 0,889 e 0,975 para UD, FD e VB1, respectivamente. Os valores de corte mais adequados de SUV foram 9,0 (sensibilidade: 73%; especificidade: 99%), 8,4 (sensibilidade: 79%; especificidade: 94%) e 21,0 (sensibilidade: 93%; especificidade: 95%)para UD, FD e VB1, respectivamente. Conclusão: O valor de corte de SUV mais adequado varia de acordo com a região óssea em análise e não é possível estabelecer um valor adequado para todo o esqueleto.

Prevalence of exclusive lower extremity metastases at 18F-NaF PET/CT / Prevalência de metástases exclusivas em membros inferiores em exames de PET/TC com 18F-NaF

Abstract Objective: To evaluate the prevalence of exclusive lower extremity metastases, specifically in the femur and below the knee, observed at 18F-NaF PET/CT. Materials and Methods: One thousand consecutive PET/CT studies were retrospectively evaluated for the presence of exclusive uptake in lower extremities suggesting metastatic involvement. The presumptive diagnoses based on such uptakes were subsequently obtained by evaluation of other imaging studies. Results: No exclusive uptake suggestive of metastasis below the femur was observed in the present series. Exclusive uptake was observed in the proximal femur with a presumptive diagnosis of metastasis in two patients. Conclusion: The prevalence of exclusive metastasis below the femur is low and scanning from head to knees is appropriate in most cases. .

Resumo Objetivo: Avaliar a prevalência de metástases exclusivas em membros inferiores, subdivididas em lesões femorais e abaixo dos joelhos, em exames de PET/TC com 18F-NaF. Materiais e Métodos: Mil exames consecutivos foram retrospectivamente avaliados para a presença de captações exclusivas em membros inferiores sugestivas de comprometimento metastático. Os diagnósticos presuntivos dessas captações foram posteriormente obtidos pela avaliação de outros exames realizados. Resultados: Não foram observadas captações exclusivas sugestivas de metástases abaixo dos fêmures na nossa casuística. Foi observada captação exclusiva no terço superior do fêmur com diagnóstico de metástase em dois pacientes. Conclusão: A prevalência de metástase exclusiva abaixo dos fêmures é baixa e a realização do exame da cabeça até os joelhos é adequada na maioria dos casos. .